Yemek Borusu Varislerinde Etkili ve Güvenli Tedavi: Endoskopik Bant Ligasyonu
Endoskopik Bant Ligasyonu (EBL), yemek borusunda (özofagusta) gelişen varislerin (genişlemiş toplardamarlar) kanamasını önlemek veya kanamayı durdurmak amacıyla uygulanan, etkili ve güvenli bir endoskopik tedavi yöntemidir. Genellikle siroz gibi karaciğer hastalıklarına bağlı gelişen portal hipertansiyon durumlarında görülür.
Bu işlem sayesinde hayatı tehdit edebilecek düzeydeki kanamalar önlenebilir, hatta aktif kanama anında uygulanarak hayat kurtarıcı olabilir. Aynı zamanda hastanın yaşam kalitesini artırır ve ileriye dönük kanama riskini azaltır.
Hangi Durumlarda Uygulanır?
- Aktif varis kanaması sırasında uygulanarak kanamayı durdurabilir ve hayat kurtarıcı olabilir.
- Özofagus varislerinden kanama geçirmiş hastalarda tekrar kanamayı önlemek amacıyla
- Endoskopide orta veya büyük çaptaki varislerin tespit edilmesi durumunda
- Siroz gibi kronik karaciğer hastalığı olan, kanama riski yüksek hastalarda önleyici (profilaktik) amaçla
İşlem Nasıl Uygulanır?
- İşlem, endoskopi ünitesinde ve genellikle hafif sedasyon altında gerçekleştirilir.
- Ağızdan yerleştirilen bir endoskop yardımıyla yemek borusu incelenir.
- Varislerin üzerine özel lastik bantlar yerleştirilerek, damarların büzüşüp zamanla sönmesi ve kanama riskinin ortadan kalkması sağlanır.
- İşlem yaklaşık 10–20 dakika sürer ve genellikle ağrısızdır.
İşlem Öncesi Hazırlık
- İşlem öncesi gece yarısından itibaren aç kalınması (en az 6-8 saat) gerekir.
- Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız, işlem öncesi hekiminizle paylaşmanız önemlidir.
- Gerekirse, işlem öncesi bazı kan testleri ve görüntülemeler yapılabilir.
İşlem Sonrası Takip ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
- İşlem sonrası 1-2 saatlik izlem sonrası taburcu olunabilir.
- İlk birkaç gün boğazda hafif ağrı, yutma güçlüğü veya mide rahatsızlığı hissedilebilir.
- Genellikle 2-4 haftada bir, birkaç seans halinde tekrarlanması gerekebilir.
- Tedavi tamamlandıktan sonra düzenli endoskopik kontroller önerilir.